Die Indikation zur prophylaktischen operativen Therapie eines infrarenalen Aortenaneurysmas stützt sich auf drei Faktoren: das Ruptur-Risiko, die Lebenserwartung und die Risikofaktoren. Ab 6 cm Querdurchmesser steigt das Ruptur-Risiko erheblich an. Mathematisch-statistisch wurde ein Querdurchmesser von 5,2 cm als Grenze für die Indikation errechnet. Die perioperativen Risikofaktoren Kardiomyopathie, chronisch obstruktive Lungenerkrankung und chronische Niereninsuffizienz führen zu einer Letalität von ca 5%. Die kumulative Überlebensrate betrifft 64,6 / 41 % nach 5 / 10 Jahren. Stentgrafts können aus morphologischen Gründen nur in 15-30% eingesetzt werden. Die Langzeitprognose ist noch unklar, die Komplikationsrate erscheint höher.
The indication for prophylactic operation of infrarenal aortic aneurysms is based on three factors: risk of rupture, life expectancy and risk factors. The risk of rupture increases considerably above 6 cm. A transverse diameter of 5,2 cm was calculated as critical indication for operation according to mathematic-statistical methods. The perioperative risk factors congestive heart failure, chronic obstructive pulmonary disease and chronic renal insufficiency coincided with a letality of 5%. The cumulative survival was 64,6 / 41 % after 5 / 10 years respectively. Stentgrafts are applicable in 15-30% according to morphologic reasons. The long term prognosis is questionable, the rate of complications seems to be higher.
Keywords:
indication for operation, aortic aneurysm, elective operation, stentgraft, infrarenal, risk of rupture, risk factors, long term survival
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Inhaltsverzeichnis
Indikation, Aortenaneurysma, elektive Operation, Stentgraft, infrarenal, Rupturrisiko, Risikofaktoren, Langzeitüberleben
Inhaltsverzeichnis (2-3)
1. Einleitung (4-8)
2. Methodik (9-11)
3. Ergebnisse (12-17)
4. Diskussion (18-23)
5. Zusammenfassung (24)
6. Literatur (25-30)
7. Originalarbeiten (31-72)
