Michael Rösel

Untersuchungen zur Retention von Gusskronen in Abhängigkeit von Zementspaltbreite und Zementart

Dissertation zur Erlangung des akademischen Grades Doktor der Zahnmedizin (Dr. med. dent.) vorgelegt an der Medizinischen Fakultät der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
verteidigt am 15.06.2004

Abstract
In der vorliegenden Arbeit sind experimentelle Untersuchungen zur Retentionskraft zementierter Gusskronen durchgeführt worden. In Abhängigkeit von verschiedenen Spaltbreiten und verschiedenen Befestigungszementen wurde die Retentionskraft gemessen. Dazu wurden Modellstümpfe und Modellkronen mit verschiedenen Platzhalterstärken für die Messungen verwendet. Dadurch ergaben sich Zementspaltbreiten von 29 Ám bis 269 Ám. Das Zementieren erfolgte mit Zinkphosphatzement (Harvard®-Zement, Hofmann Richter), Glasionomerzement (Ketac Cem®, Espe) und Adhäsivzement (Calibra®, DeTrey - Dentsply). Um Mundbedingungen zu simulieren, wurden die zementierten Kronen einem Temperaturwechselbad unterzogen (5000 Mal, 5║ C und 55║ C). Anschließend sind sie mit einer Gängelmaschine mechanisch belastet worden (1000 Mal, 40 N). Die Retentionskraft wurde mit einer Haftkraftprüfmaschine gemessen. Nach Auswertung der Ergebnisse war festzustellen, dass Phosphatzement in einem Spaltbreitenbereich von 65 Ám bis 170 Ám optimale Retention liefert. Glasionomerzement liefert generell höhere Werte als Phosphatzement. Auch für niedrigere und höhere Spaltbreiten sind noch ausreichende Retentionswerte zu verzeichnen. In der Verarbeitbarkeit sind beide Zemente unproblematisch. Der Adhäsivzement zeigt eine von der Spaltbreite weitgehende Unabhängigkeit der Retention. Sie ist in allen Bereichen ausreichend. In der Summe der Eigenschaften zeigte in dieser Untersuchung der Glasionomerzement die besten Resultate und wäre danach für Standardsituationen empfehlenswert.

This study examined retention forces of cemented cast crowns. In dependence of different cement spaces and different luting cements. The retention forces was measured. Therefore stainless steel dies and cast crowns with different thickness of die spacers were used for the measurements. Thereby cement spaces of 29 Ám to 269 Ám were yield. For the cementation Zinc Phosphat cement (Harvard©, Hoffmann Richter), Glass ionomere cement (Ketac Cem©, Espe) and resin cement (Calibra©, DeTrey Dentsply).
To simulate oral conditions the cemented crowns were put into thermocycling machine (5000 cycles between 5 degrees C and 55 degrees). After wards they were mechanical loaded (1000 cycles with 40 N).
The retention forces was measured with a Zwick©-machine.
After evaluation of results was established that Phosphate cement gives optimal retention in cement spaces of 65 Ám to 170 Ám. Glass ionomer cement yields gemerally higher forces than Phosphat cement. For lower and higher cement spaces are sufficient values of forces registered, too. For the process both classical cements are to handle without problems.
The resin cement shows retention which is independent of cement space. It is sufficient for all spaces. Summing up the qualities in this study Glass ionomer cement shows the best results and it is recommended in standard situations.

Keywords:
Gusskrone, Retention, Zement, Zementspaltraum, Phosphatzement, Glasionomerzement, Adhäsivzement, Retentionskraft, Platzhalter

cast crown, retention, cement, cement space, phosphat cement, glass ionomer cement, adhesiv cement, crown retention, die spacer

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Inhaltsverzeichnis
Titelblatt, Referat, Inhaltsverzeichnis, Abkürzungsverzeichnis
1 Einleitung (1)
2 Literaturübersicht (2-20)
3 Material und Methode (21-36)
4 Untersuchungsergebnisse (37-43)
5 Diskussion (44-56)
6 Schlussfolgerungen (57-58)
7 Zusammenfassung (58-60)
8 Literaturverzeichnis (61-69)